國家基本藥物目錄與醫保目錄有什么區別

就目前法規來看,國家基本藥物目錄由國家制定并頒布,而自2009年以后,國家基本藥物將全部自動進入各省的醫保目錄當中。

醫保目錄為各省制定,除必須包含的國家基本藥物外,還可根據本省實際用藥情況增加部分藥物。比如云南省可能會增加一些民族藥物進入醫保目錄當中。

什么是國家基本藥物?

國家基本藥物是指由國家政府制定的《國家基本藥物目錄》中的藥品,是一 些療效確切、毒性和不良反應清楚、價格低廉、適合國情、易得且可保證供應、 臨床治療上必不可少的、必須保障供給的藥品。

隨著藥物的發展和防病治病的需 要,國家基本藥物每兩年調整一次。

1981年,由衛生部和國家食品藥品監督管理局聯合組織醫藥專家審評,8月 頒布《國家基本藥物目錄》,遴選出基本藥物278種。

1995年和1996年先后又頒布了基本藥物474種和224種。

2009年7月衛生部又頒布《國家基本藥物目錄》(基層醫療單位配備和使用 版),收錄藥品362種。

2004年,為落實社會醫療保障制度,由國家勞動和社會保障部組織醫藥專家 遴選,頒布了《國家基本醫療保險藥品目錄》,收載西藥913種,中成藥1000多種。

2009年12月又頒布新版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》。

國家基本藥物目錄與醫保目錄有什么區別

什么是國家基本藥物目錄,國家基本藥物遴選有何要求?

國家基本藥物目錄是各級醫療衛生機構配備使用藥品的依據。

根據 衛生部等9部委《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》第三條的 要求,制定和發布國家基本藥物目錄要在充分考慮我國現階段基本國情 和基本醫療保障制度保障能力的基礎上,按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選的原則,結合我 國用藥特點和基層醫療衛生機構配備的要求,參照國際經驗,合理確定 我國基本藥物品種(劑型)和數量。

國家基本藥物的具體遴選標準,一是要與我國公共衛生、基本醫療衛生服務和基本醫療保障水平相適應; 二是要符合我國疾病譜的特點,能夠滿足基層醫療衛生機構常見病、多發病和傳染病預防、治療的需求;三是應是臨床首先選擇使用的,基層醫療衛生機構能夠配備、并能夠保證可及供應;五是要經國家藥品監督管理部門批準正式上市、不含有國家瀕危野生動植物藥材等要求。

在基層醫療衛生機構就醫,患者只能用國家基本藥物嗎?

在2011年云南省關于取消部分企業投標資格的通知(20110601)中第二條:經省藥監局調查核實,北京亞東生物制藥有限公司生產的藥品(小柴胡顆粒、藿香正氣口服液、六味地黃膠囊、香砂養胃顆粒、板藍根顆粒、新生化顆粒)2008年以來在上海、四川、福建、安徽等?。ㄊ校┧幈O局抽檢不合格。

根據《云南省2011年國家基本藥物和省補充藥品集中采購實施方案》第八條第一款和《云南省2011年國家基本藥物和省補充藥品集中采購采購文件》的第五條第二款規定,取消北京亞東生物制藥有限公司在本次基本藥物集中采購活動中的投標資格。

肝素概念股有哪些

肝素鈉上市公司簡介1、海普瑞(002399):公司是全球產銷規模最大、也是我國唯一同時取得美國FDA認證和歐盟CEP認證的肝素鈉原料藥生產企業,其產品99%以上用于出口,出口數量和金額在國內排名第一。

公司與APP公司合作成為美國大劑量標準肝素制劑市場的唯一原料供應商,“海普瑞”和“Hepalink”品牌已成為國際上肝素鈉原料藥質量的典范。

公司旗下子公司肝素粗品生產企業成都深瑞畜已完成生產廠房和配套設施的主結構建設,山東瑞盛已完成土地平整和廠房設計,擬進行生產廠房和配套設施的建設。

合資企業成都海通藥業建成后將從事肝素制劑的生產和銷售。

國內最大的腸衣加工企業北大荒豐緣集團有限公司年產30噸肝素鈉項目日前落戶哈南工業新城。

項目計劃已于4月中旬開建,達產后將成為國內第二大肝素鈉生產企業。

公司指出,目前肝素產品的主要銷售區域在國外市場,作為藥品出口必須獲得出口國的藥政批準和注冊,而這需要一定的時間。

公司經過多年的市場發展,產品技術和質量已經被主要客戶認可和接受,并且也建立起穩定的合作關系。

2、千紅制藥(002550):公司肝素產業鏈完整,國內市場份額領先。

目前國內大部分肝素鈉原料藥生產企業沒有制劑業務,而公司肝素產業鏈較為完整,公司擁有2個品規的肝素鈉注射液藥品生產批準文號,2009年將肝素鈉原料藥產量的6.53%用于自身生產肝素鈉注射液產品。

公司生產的肝素鈉注射液屬于國家基本藥物目錄產品。

2009年,公司肝素原料藥國內市場份額達到21.51%,為國內第一;公司肝素出口量為9557千克,出口金額達到6672.27萬美元,排名國內第三。

公司胰激肽原酶制劑主導國內細分市場。

胰激肽原酶制劑為周圍血管擴張類用藥,主要應用于糖尿病并發癥領域,替代性藥物較少。

隨著我國糖尿病人數增加和診斷率的提升,未來治療糖尿病并發癥藥品具有廣闊的市場空間,預計未來幾年國內胰激肽原酶制劑市場將保持較高擴容速度,到2015年胰激肽原酶全國市場銷售額將達到9.11億元。

公司占據國內胰激肽原酶制劑60%以上的市場份額,我們認為公司作為國內胰激肽原酶制劑的龍頭企業,將成為市場擴容的最大受益者。

公司產品不局限于肝素,在酶制劑領域也有較強競爭優勢。

其中胰激肽原酶是其拳頭產品,用于治療糖尿病導致微循環障礙,屬于優質優價品種,市場占有率在60%以上。

目前覆蓋1000多家醫院,產品進入三分之一三級醫院。

胰激肽原酶制劑在各區域銷售情況差別較大,江蘇、天津、北京等地是其銷售情況較好的地區。

用得好的醫院,例如江蘇省人民醫院,年銷售額達到200萬元以上。

公司也在總結相關經驗,逐步向其他地區推廣。

產品研發方向從生物提取向基因工程過渡,國家一類新藥抗血栓蛋白完成臨床前研究,有望年內進入臨床階段。

●肝素鈉生產企業上海第一生化藥業公司 棗莊振興生化制藥廠安徽豐原藥業股份有限公司 杭州之江藥廠云南省曲靖康利制藥廠 常州生物化學制藥廠成都通德藥業有限公司 南寧生物化學制藥廠鶴壁市制藥廠 成都生化制藥廠山東煙臺康泰藥業制品有限公司 四川正東制藥有限責任公司甘肅金盛生化制藥有限公司 南京健友生物化學制藥上海第一生化藥業公司 安徽豐原藥業股份有限公司云南省曲靖康利制藥廠 成都通德藥業有限公司鶴壁市制藥廠 山東煙臺康泰藥業制品有限公司棗莊振興生化制藥 杭州之江藥廠常州生物化學制藥廠 南寧生物化學制藥廠四川正東制藥有限責任公司 成都生化制藥廠甘肅金盛生化制藥有限公司 南京健友生物化學制藥廠南京生物化學制藥廠 無錫市生物化學制藥廠蘇州亞博生物工程有限公司 江蘇吳江市生物制品廠常州千紅生化制藥有限公司 徐州萬幫生物化學制藥廠徐州萬邦生化制藥有限公司 杭州九源基因工程有限公司安徽省桑尼生物藥業有限公司 安徽蚌埠生物化學制藥廠濟南長白山藥業有限公司 東營市藥化廠棗莊市外貿生物化學公司 華懋雙匯(集團)武漢生物化學制藥廠 長沙生物化學制藥廠麗珠集團蘇州新寶制藥廠 山東萊陽生物化學制藥廠煙臺東誠生化有限公司 懷寧縣生化制藥廠上海復旦張江生物醫藥有限公司 無錫市生物化學制藥廠上海生物化學制藥廠 天津市川頁生化制品有限公司

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醫療體制改革的改革措施

深化醫改以來,各地不斷加大探索力度,深入推進醫改各項工作。

這些探索符合醫改方向,成效明顯,具有普遍的指導和推廣意義。

為解決基層人才短缺問題,使大醫院醫生能下到基層,各地探索了上下聯動、緊密一體化等多種形式。

廣東省深圳市完善政府主導下的“院辦院管”社區健康服務中心管理體制,建立以責任醫師為主體的全科服務團隊,完善技術人員多崗位服務制度。

社康中心可直接獲得主辦醫院的人才和技術支撐,居民可就近享受大醫院退休老中醫、知名專家提供的醫療衛生服務。

湖南省湘鄉市推行衛生人才“縣管鄉用”。

擇優招聘醫學院校本科生和執業醫師到鄉鎮衛生院工作。

招聘人員編制由市衛生局代管,基本工資以及養老、醫療、生育保險等單位繳納部分由市財政予以保障。

招聘人員享受所在鄉鎮衛生院的績效獎金和福利。

聘任期五年,期滿后,經本人申請,市衛生局考核合格,可安排到城區醫療衛生機構工作。

天津市在二三級醫院建立涉及18個學科的143個全科醫生和住院醫師規范化培訓基地。

凡在二級以下醫療機構從事臨床工作的應屆畢業生均須參加兩年的全科醫生培訓。

江蘇省鎮江市建立社區醫師免費進修培訓制度、全科醫師規范化培訓制度和上級醫院醫師到社區坐診制度,派出內兒科醫生到所屬社區衛生服務中心開展全日制診療服務。

支付方式改革對控制醫藥費用、規范醫療行為、推進綜合改革等具有重要意義。

各地探索了幾種不同的支付模式。

寧夏回族自治區在鹽池、海原等縣市實施“創新支付制度,提高衛生效益”項目,實施門診、住院經費包干預付制。

包干經費按季度預撥70%給醫療衛生機構,剩余30%根據年度績效考核結果兌現。

河南省宜陽縣按照“一個病種,三套路徑”的思路實施新農合綜合支付制度改革:A組針對普通癥狀病人,B組針對有較嚴重的合并癥等病人,C組針對病情嚴重且復雜的病人。

A組和B組實行定價收費,定額支付;C組按實際費用結算,并按比例進行控制。

湖南省推行“限費醫療”,對參合農民在鄉鎮衛生院的門診、住院費用設置一定限額。

醫療費用在限額內的,參合農民按實付費;超過限額的,參合農民按限額付費,超出部分由新農合全額報銷。

如藍山縣實行的“10+100”模式,參合農民在縣內鄉鎮衛生院就醫,門診只需自付10元,住院只需自付100—150元,其余費用由新農合基金全額報銷。

目前正在探索將“限費醫療”模式拓展至縣級公立醫院。

公立醫院取消以藥補醫后,各地探索建立了多渠道補償方式,并推行綜合改革。

價格平移法:北京市友誼醫院、朝陽醫院分別于2012年7月1日、9月1日啟動“醫藥分開”改革。

12月1日,同仁醫院、天壇醫院、積水潭醫院也正式啟動。

在取消藥品加成、掛號費和診療費的同時,按照醫師職級確定患者在門診的醫事服務費。

北京醫?;饘Α搬t事服務費”給予定額報銷,每人次40元。

財政補償法:陜西省在政府投入和醫療服務收費調整到位的基礎上,取消藥品加成政策,實行零差率銷售。

對縣級醫院由此減少的合理收入,按照“取消多少,補償多少”的原則,由省、市、縣三級政府按比例給予足額補助。

綜合補償法:安徽省實行縣級醫院全部藥品零差率銷售,由此減少的費用通過增加政府補助(25%)和收取診查費(75%)來彌補;降低大型醫用設備檢查治療價格,在總量平衡的基礎上通過調整手術費、護理費和床位費來彌補。

浙江省取消縣級醫院藥品加成政策,同步建立“五環聯動”機制,即調整醫療服務收費、改革醫保支付制度、完善財政投入政策、加強醫療服務行為管理、建立醫院內部管理機制。

廣東省深圳市對67家公立醫院實施“1+6” 綜合改革。

“1”即取消全部公立醫院藥品加成;“6”即改革公立醫療機構補償機制,改革醫療費用支付制度,改革藥品流通競爭制度,改革藥品耗材采購制度,強化公立醫院商業賄賂防控,加強公立醫院行為監管。

在基層完善招采合一、雙信封制、集中支付等采購政策的基礎上,配合公立醫院改革,加快推進藥品招標采購機制改革。

安徽省堅持質量優先、價格合理的原則,采用“量價掛鉤、招采合一”的招標采購辦法,統一制定縣級醫院藥品集中招標采購目錄和基本用藥目錄,實行全省統一網上集中招標采購。

縣級醫院基本用藥目錄從國家基本藥物(含省增補藥品)目錄和省新農合藥品目錄、城鎮醫保藥品目錄中遴選產生,共1048種。

河南省對基本藥物和醫用耗材均實行統一招標采購,從標前、標中到標后均采取透明操作,及時公開相關信息;采取定量評價和定性評價相結合,以綜合評價為主的原則,充分考慮各級各類醫療機構的使用差異,滿足不同人群的使用需求;規范操作制度,確保招標公正公開。

探索控制醫療費用過快增長,是深化醫改的重要任務。

各地探索了很多的做法。

福建省推進一般醫用耗材集中招標采購,降低采購成本和采購價格;擴大單病種付費的病種種類和試點范圍,在一半以上的縣(市、區)開展新農合總額預付制、按人頭付費試點,有效遏制了醫藥費用過快上漲趨勢。

浙江省從2010年起,連續三年提出門診和住院均次費用零增長的要求,并納入年度醫改責任目標予以落實。

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